Este é um processo que um paciente e provedor começam a exigir que um plano de saúde ou ordenante realmente pagar por um serviço que foi negado o pagamento. Um tipo especial de queixa de que um paciente ou provedor pode fazer se discordar com certos tipos de decisões tomadas pelo Medicare, as seguradoras ou planos de saúde. Pacientes pode apelar se pedirem aos serviços de saúde, dos produtos ou receitas que eles acham que eles devem ser capazes de receber o pagamento para por seus planos de saúde, ou pagamento solicitado para cuidados de saúde já recebeu, ou sempre que os planos de saúde ou Medicare nega essas solicitações. Pacientes também pode apelar quando eles já estão recebendo cobertura e Medicare ou o plano deixa de pagar. Existem processos específicos de seu Medicare vantagem plano, outro plano de saúde Medicare, Medicare plano de droga, ou o plano Medicare Original deve usar. Cada plano segurador, HMO ou de saúde tem suas próprias políticas de que pacientes devem seguir quando eles perguntam ao processo de recurso. Normalmente, apelações envolvem prazos, cronogramas, papelada e requerem tenacidade.