Medicare & Medicaid

Medicare & Medicaid

Medical insurance programs administered by the U.S. federal government that provide health care coverage for the elderly (people over 65) and certain people and families with low incomes and resources.

Industry: Insurance

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Medicare & Medicaid

outlier

Insurance; Medicare & Medicaid

Adições para um pagamento de episódio completo em casos onde os custos dos serviços prestados são estimados excedem um limite de perda fixa. HH PPS outliers são computados como parte do pagamento de ...

Serviços de DRT

Insurance; Medicare & Medicaid

O tipo de cuidado ou serviço mobilado para um paciente de DRT. Esses tipos de cuidados são transplante; diálise; diálise ambulatorial; pessoal assistida de diálise; diálise em casa; e formação de ...

Medicare + choice organização (M + C)

Insurance; Medicare & Medicaid

Uma entidade pública ou privada organizada e licenciado pelo Estado como uma entidade de risco-rolamento (com excepção da provider patrocinado organização receber renúncias), que é certificada pela ...

área de serviço

Insurance; Medicare & Medicaid

A área onde um plano de saúde aceita Membros. Para os planos que requerem a utilização de seus médicos e hospitais, também é a área onde os serviços são prestados. o plano pode disenroll você se ...

placa e cuidados em casa

Insurance; Medicare & Medicaid

Um tipo de acordo projetado para atender as necessidades das pessoas que não vivem no seu próprio grupo. Estas casas oferta ajuda com alguns serviços de cuidados pessoais.

faturamento de equilíbrio

Insurance; Medicare & Medicaid

Uma situação na qual plano de taxa por serviço privado prestadores (médicos ou hospitais) podem cobrar e cobrar 15% mais do que quantidade de pagamento do plano de serviços.

automatizada de pedido de revisão

Insurance; Medicare & Medicaid

Pedido de revisão e determinação feita usando a lógica do sistema (edições). Automatizada reivindicação comentários nunca exigem a intervenção de um ser humano tornar-se uma determinação de ...